曾於西藏旅居多年，常有人問我高原反應之事，事涉醫療，當然戴好頭盔，人之體質各異，有事最好看醫生，又或到衛生署的旅遊健康中心查詢。自己算是幸運，當初入藏均走極為緩慢的路徑，對高原氣候有充足調節，及後多年也未曾有明顯反應。

高原病的主因就是缺氧，調節呼吸是重中之重，然而不少人卻因缺氧導致呼吸既急且淺，節奏紊亂，呼吸不足，加深缺氧，引致更差的缺氧，變成惡成循環，像下降的螺旋，情況只有惡化再惡化。

有些人難受過後，自然能走出來；但有些人則是不斷惡化，甚至還沒有完成適應的過程，便匆匆打退堂鼓坐飛機離開西藏，以後對高原充滿恐懼，見過鬼怕黑。這種恐懼甚至會影響他人，以前舉行過不少西藏旅遊講座，總會遇到參加者跟我說一直不敢前往西藏，原因只是「因為他的姐夫個表弟個同學個伴侶，曾經到訪西藏而有高原反應，嚇得身邊眾人都不敢再去」（或類似的原因）。

調整呼吸是關鍵

有關高原反應的用藥情況，衛生署旅遊服務中心建議服用 Diamox，但在香港屬處方藥，部分人有過敏。服用 Diamox 能減少人體內的液體積聚，有效減低高反徵狀。除用藥外，調整呼吸也是關鍵，無時無刻都能實行，因為就算你不調節呼吸，本身也要呼吸。人有高反時，自然反應是慌亂，呼吸變淺促而紊亂，縱然身體誠實地反映虛弱本質，內心卻可運用理性及意志，振作強大氣息，調整至正常水平。

呼吸要點：盡量使用鼻腔，忌用口部吸氣或呼氣；利用橫膈膜呼吸法，腹部擴張；把淺促的呼吸變深且慢，增加呼吸氣量，讓空氣填滿肺部（註）。

在後疫時代，坊間對血含氧儀不再陌生，單靠手指就能測出血含氧量，數據可視，調節更有把握。以前遇有個案，一班人來咖啡館，我給大家玩血氧計（疫前還是新奇工具），當中一直表示適應最差的人，血氧值居然最高，傲視同儕，全場不禁嘩然。

該旅客本來一面病容，得知數據最佳時，認真地說：「我睇到個數字後，而家好似唔再頭痛！」引得眾人大笑。他的不適並非假裝，但心態確實有助面對困局。其他人亦因調節呼吸後，親眼看到單靠深且慢的呼吸便能輕鬆把血氧量由 85% 推至 95%，信心立時大增，病徵自然減輕。

無力感的可怕

下降螺旋可怕之處，在於其帶來的無力感，無力助長無力，就像無知滋生無知，解決方法只能有意為之逆向而行。明明身體會因頹病而呼吸淺促，卻偏偏倒行逆施，把呼吸調節至深沉有力；若然躺平是高原病的正常反應，但願各位能勇敢地擁抱不正常，努力地呼吸出自信的節奏。

註：類似的呼吸方法，自己曾多次驗證，但寫文章還是想引用相關研究。有關呼吸法有助高原反應的研究頗多，其中這篇研究緩慢深呼吸對血氧飽和度的效果。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3495772/

照片：西藏神山崗仁波齊轉經道，攝於 2017 年 11 月

連結：https://www.patreon.com/posts/96150442

▌［光合作用］作者簡介

薯伯伯為最早一批在網上連載遊記的香港人，多年來足迹遍佈歐、亞多國，在喜馬拉雅山麓、東南亞、南亞等地區生活。著有《風轉西藏》、《北韓迷宮》、《西藏西人西事》及《不正常旅行研究所》，分別在香港、北京及首爾出版。